Preguntas frecuentes de los Pacientes Anticoagulados aqui todas las respuestas.

¿En qué personas es adecuado dar anticoagulantes orales con menos riesgo de complicaciones y mayores beneficios?

Pacientes con fibrilación Auricular FA.
Personas que ya hayan tenidoo tengan:
Un accidente cerebrovascular (ACV) o accidente isquémico transitorio (AIT o TIA).
Mala función del corazón o sea una fracción de eyección en cada latido del ventrículo izquierdo menor al 40%.
Insuficiencia Cardíaca moderada o clase II ó superior, según la clasificación de la NYHA.
Mayores de 75 años o entre 65-74 años y tener Diabetes o presión alta o HTA o problemas coronarios.

¿En quiénes no es tan conveniente dar anticoagulación oral?

Quienes tienen problemas en las válvulas cardíacas muy severos o sufrieron un accidente cerebrovascular hace menos de tres meses.
Tampoco se aconseja anticoagulación oral en personas con problemas de los riñones que produzcan falla renal o clearence de creatinina <30ml/minuto.
Quienes padezcan de problemas en el hígado severos.
Durante el embarazo se deben tener muchos recaudos con la anticoagulación.

¿Porqué estas precauciones con los anticoagulantes orales o ACO?

Los anticoagulantes orales son medicamentos que hacen que la sangre coagule más lento y tenga mayores chances de sangrar o sufrir hemorragias. La gran mayoría de los anticoagulantes funcionan interfiriendo con la vitamina K, que es indispensable para que los factores de coagulación se formen. Así interfiriendo con esta vitamina se altera toda la coagulación. Cualquier cosa que interfiera con esta vitamina como cambios en la alimentación, medicamentos o enfermedades sencillas como diarreas van traer cambios importantes en la persona anticoagulada con este tipo de anticoagulantes entre los que se encuentra el acenocumarol y la warfarina. Cuando se disponga a la venta de Anticoagulantes más específicos que no actúen por medio de interferir con la vitamina K y que no se alteren con cambios en la dieta o medicaciones la vida del anticoagulado va a ser mucho más sencilla. Hay actualmente estudios en pacientes con Fibrilación auricular y anticoagulación con estas nuevas drogas de desarrollo con muy buenos horizontes para los pacientes y médicos.
Todos los anticoagulantes ayudan a evitar tapones de sangre, coágulos o embolias(que son cóagulos que viajan por los vasos sanguíneos y se atascan en los capilares que son más chicos y los tapan).
Para conseguir el mejor resultado posible de los anticoagulantes y prevenir sangrados y hemorragias hay que tomar algunas medidas en la dieta y las medicaciones extra.

¿Qué cuidados especiales hay que tomar si estoy medicado con los anticoagulantes comunes como la warfarina y el acenocumarol ?

Ir a controles como máximo cada 4 o 5 semanas para ajustar la dosis de acuerdo a los estudios de coagulación.
Tomar la dosis exacta indicada por el su médico y respectar los horarios. En caso de olvido tomarla lo antes posible, pero si pasó un día no tomar las 2 dosis juntas sino sólo la que corresponde a ese día o lo que su médico le diga de antemano que hacer en esos casos.
No automedicarse. Especialmente no tomar aspirina o ácido acetilsalicílico.
En caso de fiebre, dolores leves, gripe o resfrío podría tomar con cierta tranquilidad paracetamol o dipirona.
Evitar las inyecciones intramusculares porque el riesgo de sangrado muscular en el sitio de inyección. No hay mayores problemas con las inyecciones subcutáneas e intravenosas.
No cambiar la medicación crónica que tomaba de base para otras cosas tipo tranquilizantes o remedios para la presión sin antes decirle al médico que le controla la coagulación por si se altera algo con el cambio y hace falta ajustar la dosis del ACO.
No tome vaselina como laxante.
No tome cerveza. El vino puede con moderación y con las comidas principales.
Trate de mantener un régimen de comidas rutinario porque algunos alimentos sobre contienen vitamina K que altera la coagulación, sobre todo repollo, coliflor, garbanzos, castañas, chocolate.

Un alerta especial

Si tiene hemorragias nasales o epistaxis, sangre en orina o hematuria, materia fecal negras o melena o con sangre, mocos con sangre o se le hace un hematoma ante un pequeño golpe , debe acudir al control aunque sea antes de la fecha asignada, a su médico de cabecera o a los servicios de urgencias de cualquier hospital.